Sinais de alarme da dor lombar
- 16 de dez. de 2025
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Atualizado: 18 de dez. de 2025
As principais causas de dor lombar incluem: dor lombar inespecífica (aproximadamente 80–90% dos casos), que resulta da interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais; causas específicas, como hérnia de disco, estenose espinhal, fratura vertebral, tumor, infecção (ex.: osteomielite, abscesso epidural), espondiloartrite axial, além de causas não espinhais, como aneurisma de aorta abdominal, doenças pélvicas e renais.
Os sinais de alarme (“red flags”) que indicam risco aumentado de patologia grave e justificam investigação adicional imediata incluem: histórico de câncer, perda de peso inexplicada, febre, imunossupressão, uso prolongado de corticosteroides, trauma significativo, idade avançada (>70 anos), dor noturna ou progressiva, déficit neurológico progressivo (fraqueza, perda sensitiva, retenção urinária ou incontinência fecal), e história de uso de drogas injetáveis.
A presença desses sinais aumenta a probabilidade de fratura, infecção ou neoplasia, e deve motivar avaliação complementar, como exames de imagem ou encaminhamento especializado.
A maioria dos casos de dor lombar aguda é autolimitada e não requer investigação extensa na ausência de sinais de alarme. A triagem adequada é fundamental para evitar exames desnecessários e identificar precocemente condições graves.
Referências:
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